Naam op ledenpas wijzigen

Verandering van je naam op de ledenpas kun je doorgeven via het onderstaande formulier.

Een nieuwe pas word normaal aangemaakt indien het lidmaatschap verlengd word of bij een nieuw lidmaatschap. Indien je de pas wilt vervangen door een nieuwe, dan kun je dat aangeven. Hieraan kunnen extra kosten verbonden zijn.

De met een * aangemerkte velden zijn vereist!

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.

Basis gegevens

Lidnummer *

E-mail *

Gegevens aanvrager

Aanhef *

• Dhr.
• Mevr.
• Geen

Naam *

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Oude gegevens

Datum Aanhef Nieuwe

Naam op ledenpas

Vul hier de oude naam in die op de ledenpas staat. Indien je je gebruikte naam niet meer weet of nog niet eerder een naam voor op de ledenpas had doorgegeven, dan kun je dit leeg laten.

Nieuwe gegevens

Naam op ledenpas *

Je kan hier een naam invoeren die in plaats van je eigen naam op de VSSM ledenpas word gezet.

Nieuwe pas gewenst? *

• Ja
• Nee

Als je direct een nieuwe pas met daarop de nieuwe naam wenst, dan kan het zijn dat hier extra kosten voor in rekening worden gebracht!

Opmerkingen

Verzend